آیا افسردگی طبق جدیدترین تحقیقات قابل درمان است؟
اگر شما هم دچار افسرگی شده اید ممکن است بدانید که درمان در بسیاری از موارد می تواند روند بهبود شما را سرعت بخشد. آخرین تحقیقات در مورد این اختلال رایج سلامت روان که افسردگی بالینی نیز نامیده می شود، با هدف کمک به بهبود سریعتر و عوارض جانبی کمتر انجام شده است.
در حال حاضر، پزشکان راه دقیقی برای تشخیص بهترین دارو برای شما ندارند. این بخشی از دلیلی است که بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی باید بیش از یک دارو را امتحان کنند تا مشخص شود کدام دارو روند سلامت را بهبود می بخشد.
بیشتر داروهای ضد افسردگی، که پزشکان اغلب برای درمان افسردگی استفاده میکنند، هفتهها تا ماهها طول میکشد تا عمل کنند. این بدان معناست که زمان زیادی می تواند بگذرد تا اینکه بدانید آیا درمان به علائم شما کمک می کند یا خیر. و حدود 30 درصد از مردم حتی پس از استفاده از چندین دارو سلامت روان آنها بهبود پیدا نمی کند.پزشکان به این حالت افسردگی مقاوم به درمان می گویند.
از آنجایی که این فرآیند آزمون و خطا زمان می برد – و گاهی اوقات جواب نمی دهد – افسردگی می تواند همچنان بر توانایی شما برای زندگی کردن تأثیر بگذارد.
اعداد اخیر از موسسه ملی سلامت روان نشان می دهد که افسردگی برای بیش از 63 درصد از بزرگسالان و بیش از 70 درصد از نوجوانان مبتلا به این اختلال، باعث پریشانی شدید و اختلال در زندگی می شود. افسردگی همچنین می تواند شما را به فکر بیشتر یا اقدام به خودکشی سوق دهد.
در اینجا نگاهی به آنچه محققان در حال حاضر مطالعه می کنند و اینکه چگونه کار آنها ممکن است به شما در صورت ابتلا به افسردگی کمک کند، می پردازیم.
داروهای ضد افسردگی سریع الاثر
اگر افسردگی یا افکار خودکشی دارید، داروهای ضدافسردگی سریع الاثر می توانند در چند ساعت کار کنند تا به شما کمک کنند احساس بهتری داشته باشید. FDA در سال 2019 اولین اسپری بینی به نام اسکتامین را برای درمان افسردگی را تایید کرد. یک سال بعد FDA آن را برای افسردگی که شامل تفکر خودکشی می شود را، تایید کرد.
اسکتامین، که یک داروی ضد افسردگی، از یک داروی قدیمی به نام کتامین ساخته شده است. پزشکان سال ها پیش برای اولین بار از کتامین به عنوان داروی بیهوشی استفاده کردند، دارویی که برای خواباندن افراد استفاده می شود.
کتامین همچنین می تواند به سرعت افسردگی را بهبود بخشد اما می تواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند. اینها شامل تجربیات خارج از بدن و توهمات است. برخی افراد از کتامین سوء استفاده می کنند.
اسکتامین می تواند عوارض جانبی مشابه و مشکلات سوء مصرف ایجاد کند. با این حال، یک بررسی در سال 2021 از مطالعات منتشر شده در Frontiers in Neuroscience گزارش داد که اثرات آن معمولاً خفیف تا متوسط است و طولانی مدت نیست.
دانشمندان بر این باورند که اسکتامین با افزایش سطح گلوتامات، یک ماده شیمیایی که به ارتباط سلول های مغزی کمک می کند، افسردگی را بهبود می بخشد. محققان در حال مطالعه تعدادی از عوامل جدیدتر هستند که روی گلوتامات یا گابا، یکی دیگر از پیامرسانهای شیمیایی مغز است کار میکنند. دانشمندان امیدوارند که عوارض جانبی کمتری نسبت به گزینه های فعلی داشته باشد.
FDA به چندین داروی ضدافسردگی سریع الاثر مجوز درمانی و دارویی داده است. آژانس این وضعیت را برای سرعت بخشیدن به توسعه داروهایی می دهد که ممکن است بتوانند از درمان های موجود برای شرایط جدی مانند افسردگی بهتر عمل کنند.
انتخاب دقیق داروهای ضد افسردگی
در حال حاضر، پزشکان برای انتخاب داروی ضد افسردگی بیشتر بر حدس و گمان تکیه می کنند. آخرین تحقیقات ممکن است ابزارهایی را به آنها بدهد که به آنها کمک کند بهترین درمان را برای افراد انتخاب کنند. تست ها و ابزارهایی که ممکن است آزمون و خطا را در درمان ضد افسردگی کاهش دهند عبارتند از:
آزمایشات خون. مطالعات اخیر نشان میدهد که آزمایشهای خونی که سطوح پروتئینهای خاص را اندازهگیری میکنند، میتوانند پیشبینی کنند که آیا داروهای ضد افسردگی خاص احتمالاً علائم شما را تسکین میدهند یا خیر.
آزمایشات ژن. آزمایشهای مربوط به ژنهای خاص و نحوه تأثیر آنها بر پاسخ بدن شما به داروهای خاص ممکن است به راهنمایی پزشک شما برای انتخاب بهترین درمان برای شما کمک کند. در یک مطالعه اخیر، افرادی که آزمایش 10 ژن را برای کمک به انتخاب مستقیم درمان انجام دادند، بیشتر از افرادی که درمان آنها بدون آزمایش انتخاب شده بود، بهتر شدند.
تصویربرداری از مغز. محققان در حال آزمایش (SPECT) توموگرافی کامپیوتری با گسیل پوزیترون و (PET) وموگرافی گسیل پوزیترون هستند تا ببینند آیا این ابزارهای تصویربرداری می توانند به پزشکان در انتخاب داروی مناسب ب کمک کنند. آنها فعالیت در نواحی مختلف مغز شما را نشان می دهند.
بررسی اخیر مطالعات نشان داد که استفاده از PET برای بررسی نحوه استفاده مغز از گلوکز یا قند می تواند به پیش بینی اینکه آیا یک داروی ضد افسردگی افسردگی فرد را بهبود می بخشد یا خیر کمک کند.
هوش مصنوعی (AI) که اسکن مغز را می خواند. برخی از دانشمندان امیدوارند افسردگی را با برنامههای هوش مصنوعی که میتوانند الگوهایی را در اسکنهای (EEG) الکتروانسفالوگرام را بیابند، و آن را درمان کنند. این اسکن ها فعالیت الکتریکی مغز شما را اندازه گیری می کنند. یک مطالعه بیوتکنولوژی طبیعت در سال 2020 نشان داد که یک برنامه هوش مصنوعی میتواند از دادههای EEG افراد برای پیشبینی اینکه آیا رایجترین نوع داروی ضدافسردگی برای آنها کار میکند یا خیر، استفاده کند.
علل افسردگی
دانش جدید در مورد علل افسردگی می تواند راه را برای درمان های جدید باز کند. این فرآیندهای بیولوژیکی ممکن است نقش های مهمی داشته باشند، از جمله:
التهاب. التهاب دفاع طبیعی بدن شما در برابر عفونت و آسیب است. اما وقتی اتفاق می افتد که نباید یا از کنترل خارج می شود، می تواند به بسیاری از بیماری های مختلف منجر شود یا بدتر شود. بر اساس آخرین تحقیقات، افسردگی یکی از آنهاست.
در بزرگترین مطالعه تاریخ افسردگی و التهاب، که در سال 2021 در مجله آمریکایی روانپزشکی منتشر شد، دانشمندان ارتباط بین این دو را تایید کردند. آنها دریافتند که افراد مبتلا به افسردگی نسبت به افراد بدون اختلال سلامت روان، التهاب بیشتری داشتند. این امر حتی پس از اینکه دانشمندان سایر عوامل دخیل در افسردگی را در نظر گرفتند نیز صادق بود.
این بدان معنی است که داروهایی که التهاب را کاهش می دهند ممکن است مکمل های مفیدی برای درمان ضد افسردگی باشند. تغییرات سبک زندگی که می تواند التهاب را کاهش دهد، مانند ورزش و رژیم غذایی سالم، ممکن است به بهبود علائم افسردگی نیز کمک کند.
ارتباط روده و مغز. شما تریلیون ها باکتری و میکروارگانیسم یا میکروب در روده خود دارید. برخی مفید هستند و برخی می توانند مضر باشند. هنگامی که تعادل مناسب نباشد، می تواند به مشکلات سلامتی، از جمله افسردگی و التهاب اضافه کند.
برخی از آخرین تحقیقات نشان داده اند که پروبیوتیک ها، که می توانند تعادل بهتری از میکروب های روده به شما بدهند، ممکن است علائم افسردگی را نیز کاهش دهند. پروبیوتیک ها باکتری های زنده ای هستند که در غذاهای تخمیر شده مانند ماست یا مکمل ها یافت می شوند که عوارض جانبی کمی دارند.
دانشمندان باید درباره نحوه عملکرد پروبیوتیک ها در افراد مبتلا به افسردگی اطلاعات بیشتری کسب کنند. برخی از مطالعات نشان میدهند که وقتی از آنها همراه با داروهای ضد افسردگی استفاده میکنید، بهترین عملکرد را دارند. تحقیقات همچنین نشان می دهد که گونه ها یا انواع مختلف پروبیوتیک ها ممکن است به علائم مختلف افسردگی کمک کنند.
در این بین، احتمالاً بی خطر است که یک پروبیوتیک را به مدت یک ماه امتحان کنید تا ببینید آیا خلق و خوی شما را بهبود می بخشد یا خیر. فقط هیچ یک از داروهای تجویز شده خود را بدون تأیید پزشک خود قطع نکنید.