10 پرسش مهم در مورد افسردگی | کلینیک روانشناسی و مشاوره مهرمرجان
1. آیا افسردگی یک بیماری روانی است؟
2. آیا کودکان دچار افسردگی می شوند؟
3. آیا کمبود خواب می تواند باعث افسردگی شود؟
4. آیا درمان های جایگزین مانند درمان های های سنتی برای افسردگی وجود دارد که بتوانم آن را امتحان کنم؟
5. چگونه می توان تشخیص داد که یک بیماری باعث افسردگی می شود یا افسردگی باعث بیماری می شود؟
6. هشدارهای زیادی در مورد تداخل دارویی با برخی داروهای افسردگی شنیده ام. آنها چه هستند؟
7. چرا زنان بیشتر به افسردگی مبتلا می شوند؟
8. آیا اکثر افراد مبتلا به افسردگی اقدام به خودکشی می کنند؟
9. آیا فردی که قبلاً افسردگی داشته است دوباره به آن مبتلا می شود؟
10. چه قدر زمان می برد تا افسردگی بهبود یابد؟
1. آیا افسردگی یک بیماری روانی است؟
بله، افسردگی بالینی یک بیماری روانی جدی، اما قابل درمان است. این یک وضعیت پزشکی است، نه یک ضعف شخصی.
از طرفی هم در برخی جوامع بسیار رایج است. به گفته مؤسسه ملی سلامت روان، افسردگی اساسی یک سندرم بالینی است که حدود 6.7 درصد از جمعیت بالای 18 سال ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. برخی تخمین می زنند که افسردگی اساسی ممکن است تا 15 درصد باشد. هرکسی در یک نقطه به عنوان یک واکنش طبیعی به از دست دادن، غم یا عزت نفس آسیب دیده احساس غم و اندوه می کند، اما افسردگی بالینی که توسط پزشکان ” اختلال افسردگی ماژور” یا “افسردگی اساسی” نامیده می شود، یک بیماری جدی است که نیاز به تشخیص و درمان متخصص دارد.
2. آیا کودکان دچار افسردگی می شوند؟
بله. کودکان در معرض همان عواملی هستند که باعث افسردگی در بزرگسالان می شود. این موارد عبارتند از: تغییر در سلامت جسمانی، رویدادهای زندگی، وراثت، محیط، و اختلالات شیمیایی در مغز. تخمین زده می شود که 2.5 درصد از کودکان در ایالات متحده از افسردگی رنج می برند. در نوجوانان 4 تا 8 درصد تخمین زده می شود.
افسردگی در کودکان با احساسات “عادی” و احساسات روزمره که در کودکان در سنین مختلف معمول است متفاوت است. کودکان افسرده تغییراتی را در رفتار خود تجربه می‌کنند که پایدار و مخل در سبک زندگی عادی آنهاست، که معمولاً در روابط با دوستان، تکالیف مدرسه، علایق خاص و زندگی خانوادگی اختلال ایجاد می‌کند. همچنین ممکن است همزمان با اختلال کم توجهی بیش فعالی (ADHD)، اختلال وسواس فکری-اجباری (OCD)یا اختلال سلوک (CD) رخ دهد.
3. آیا کمبود خواب می تواند باعث افسردگی شود؟
خیر. کمبود خواب به تنهایی نمی تواند باعث افسردگی شود، اما می تواند در این زمینه اثراتی داشته باشد. کمبود خواب ناشی از یک بیماری پزشکی دیگر یا وجود مشکلات شخصی می تواند افسردگی را تشدید کند. ناتوانی مزمن در خواب نیز سرنخ مهمی است که نشان می دهد فرد ممکن است افسرده باشد.
محرک های رایج افسردگی عبارتند از:
- سابقه خانوادگی در داشتن افسردگی.
- یک واکنش غیرعادی در مورد از دست دادن یکی از عزیزان از طریق مرگ، طلاق یا جدایی.
- اختلافات بین فردی
- آزار جسمی، جنسی یا عاطفی.
- رویدادهای مهم زندگی مانند نقل مکان، فارغ التحصیلی یا بازنشستگی و غیره.
- بیماری جدی. بیماری های عمده، مزمن و پایانی اغلب باعث افسردگی می شوند. اینها شامل سرطان، بیماری قلبی، سکته مغزی، اچ آی وی، بیماری پارکینسون و غیره است.
- سوء مصرف مواد. مواد مخدر یا مصرف شدید الکل می تواند باعث تغییرات خلقی شود که شبیه افسردگی یا سایر اختلالات خلقی است. علاوه بر این، برخی از افراد مبتلا به مشکلات سوء مصرف مواد نیز ممکن است افسردگی، اختلال دوقطبی یا سایر مشکلات خلقی داشته باشند، حتی زمانی که از مواد تغییر دهنده خلق و خو استفاده نمی کنند.
- از نظر اجتماعی منزوی یا طرد شده از خانواده، دوستان یا سایر گروه های اجتماعی.
4. آیا درمان های جایگزین مانند درمان های های سنتی برای افسردگی وجود دارد که بتوانم آن را امتحان کنم؟
درمان جایگزین هر نوع درمان یا تکنیکی را توصیف می کند که به طور گسترده به طور علمی مستند نشده یا به عنوان ایمن یا موثر برای یک بیماری خاص شناسایی نشده است. درمان جایگزین شامل عوامل مختلفی است که از رژیم غذایی گرفته تا شرایط روحی و تغییر سبک زندگی. برخی از این موارد برای درمان افسردگی موثر هستند.
ورزش، که گاهی به عنوان یک درمان جایگزین در نظر گرفته می شود، شواهد فزاینده ای در مورد توانایی آن در درمان انواع خفیف تا متوسط افسردگی را نشان می دهد.
نمونه‌هایی از درمان‌های جایگزین عبارتند از: طب سوزنی، مراقبت‌های کایروپراکتیک، یوگا، هیپنوتیزم، بیوفیدبک، آروماتراپی، آرامش، داروهای گیاهی، ماساژ و بسیاری دیگر. اگر علاقه مند به امتحان هر یک از این گزینه ها هستید، با پزشک خود صحبت کنید.
5. چگونه می توان تشخیص داد که یک بیماری باعث افسردگی می شود یا همینطور افسردگی باعث بیماری می شود؟
بیماری هایی که می توانند منجر به افسردگی شوند معمولاً عمده، مزمن هستند. هنگامی که یک بیماری باعث افسردگی می شود، اغلب درد طولانی مدت یا ناتوانی جسمی یا تغییر ناگهانی در سبک زندگی وجود دارد.
افسردگی به روش دیگری باعث بیماری می شود. مانند استرس روانی، می‌تواند سیستم ایمنی بدن (سلول‌هایی که در مبارزه با بیماری‌ها و حفظ سلامت شما نقش دارند) را تضعیف کند و به فرد اجازه دهد بیشتر به سرماخوردگی یا آنفولانزا مبتلا شود. اغلب وجود قابل توجه “درد” بدون علت خاصی وجود دارد. ابتلا به افسردگی همچنین ممکن است باعث طولانی‌تر شدن علائم یک بیماری پزشکی دیگر و تشدید علائم آن شود، اما رابطه واقعی بیماری ناشی از افسردگی، از نظر بیماری اصلی، به طور کامل تعریف نشده است.
اگر فکر می‌کنید که شما یا کسی که می‌شناسید ممکن است افسردگی داشته باشد، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید. پزشکان می توانند شما را از نظر افسردگی غربالگری کنند و یک برنامه درمانی برای کمک به مدیریت علائم شما ایجاد کنند.
6. هشدارهای مهم در مورد تداخل دارویی با برخی داروهای افسردگی چه هستند؟
MAOIها یا مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز، داروهای ضد افسردگی موثری هستند که سال‌ها استفاده می‌شوند. به طور معمول برای افراد مبتلا به افسردگی شدید تجویز می شود، MAOI ها با افزایش تعداد مواد شیمیایی در مغز که پیام ها را بین سلول های مغزی ارسال می کنند، خلق و خو را بهبود می بخشند. ثابت شده که بهتر از سایر داروهای ضد افسردگی، کار می کنند، اما تداخلات غذایی و دارویی احتمالی بیشتری دارند.
داروهایی که در هنگام مصرف MAOI باید از آنها پرهیز کرد شامل همه SSRI ها (گروهی از داروهای ضد افسردگی که شامل پاکسیل و پروزاک می شود) و داروهای ضد درد خاص از جمله دمرول و ترامادول است. همچنین برخی از داروهای ضد سرفه، ضد احتقان‌ها و داروهای فشار خون وجود دارند که نباید با MAOI مصرف شوند. غذاهایی که هنگام مصرف MAOI باید از آنها اجتناب کرد عبارتند از پنیرها و گوشت های کهنه، غذاهای ترشی یا دودی مانند کلم ترش یا گوشت، و غذاهای قدیمی یا تخمیر شده مانند سس سویا یا آبجو. مهم است که در مورد داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. حتماً در مورد محدودیت ها، تعاملات و عوارض جانبی احتمالی MAOI ها صحبت کنید.
7. چرا زنان بیشتر به افسردگی مبتلا می شوند؟
زنان دو برابر مردان به افسردگی مبتلا می شوند. یکی از دلایل ممکن است تغییرات مختلفی در سطوح هورمونی باشد که زنان تجربه می کنند. به عنوان مثال، افسردگی در دوران بارداری و یائسگی، و همچنین پس از زایمان، سقط جنین یا انجام هیسترکتومی رایج است – در این زمان ها زنان دچار نوسانات شدید هورمونی می شوند. سندرم پیش از قاعدگی (PMS) و اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD)، شکل شدید PMS نیز ممکن است باعث افسردگی شوند.
8. آیا اکثر افراد مبتلا به افسردگی اقدام به خودکشی می کنند؟
خیر. اکثر افرادی که از افسردگی رنج می برند اقدام به خودکشی نمی کنند، اما بر اساس سلامت روان آمریکا، 30 تا 70 درصد از قربانیان خودکشی از نوعی افسردگی رنج می برند. این رقم اهمیت جستجوی درمان حرفه ای برای خود یا کسی که دوستش دارید در صورت مشکوک شدن به افسردگی را نشان می دهد.
9. آیا فردی که قبلاً افسردگی داشته است دوباره به آن مبتلا می شود؟
تجربه یک دوره افسردگی اساسی، فرد را در معرض خطر بیشتری برای دوره های بعدی قرار می دهد، اما همه افرادی که از افسردگی بهبود یافته اند، دوباره آن را تجربه نمی کنند. گاهی اوقات افسردگی توسط یک رویداد مهم زندگی، بیماری، یا ترکیبی از عوامل خاص در مکان و زمان خاصی ایجاد می شود. افسردگی همچنین می تواند بدون «دلیل واضح» رخ دهد. دریافت درمان مناسب برای مدت زمان مناسب برای بهبودی و کمک به پیشگیری یا شناسایی هر گونه افسردگی آینده بسیار مهم است.
10. چه قدر زمان می برد تا افسردگی بهبود یابد؟
در صورت عدم درمان، انواع مختلف اختلالات افسردگی می تواند ماه ها یا سال ها ادامه داشته باشد. یک دوره افسردگی اساسی با مجموعه ای از علائم مشخص می شود که معمولاً چند ماه طول می کشد.
افسردگی فصلی یا SAD معمولاً در طول ماه های زمستان گسترش می یابد و در طول بهار و تابستان بهبود می یابد.
اختلال دوقطبی به عنوان “بالا” (دوره های شیدایی) و “پایین” (دوره های افسردگی شدید) مشخص می شود. اگرچه این مراحل ممکن است به سرعت یا آهسته تغییر کنند، افسردگی دوقطبی ممکن است تا زمانی که یک درمان موثر پیدا شود ادامه یابد.
دیستیمیا، که معمولا به عنوان اختلال افسردگی مداوم شناخته می شود، یک نوع افسردگی خفیف و گاهی کمتر قابل تشخیص است که در بزرگسالان به مدت 2 سال یا بیشتر ادامه می یابد. کیفیت زندگی را مختل می کند و در صورت عدم درمان ممکن است منجر به افسردگی شدید شود.